社会保険ご相談窓口

以下の項目を入力してください。

*マークの付いた項目は必須項目です。

会社名・団体名(全角)

個人の方は「個人」と記入してください。(例:○○会社)

所属部署名(全角)

(例:○○本部)

役職名(全角)

(例:課長)

ご相談者名(全角)

(例:法面 太郎)

ご相談者ふりがな(全角)

(例:のりめん たろう)

ご住所(郵便番号:半角)

-

都道府県、番地名を入力してください。(例:東京都港区新橋5-7-12)

電話番号(半角)

(例:0123-45-6789)

Eメールアドレス(半角)

打ち間違えのないようお願いします。(例:book@norimen.or.jp)


確認のため、もう一度入力してください。

ご相談の種別番号

該当するものを選択してください。該当しない場合は「その他」を選択してください。

ご相談内容

入力が終わりましたら、ご記入の内容をご確認の上[確認する]ボタンをクリックして下さい。

※送信が完了すると、間もなく相談内容受付けのメールが自動的に送信されます。

ただし、メールアドレスに誤りがある場合は送信されませんので、ご注意ください。